Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

Порядок направления граждан на МСЭ

Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу утвержден Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 29.03.2018)

«О порядке и условиях признания лица инвалидом»

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

Предусмотренные пунктами 16 и 17 настоящих Правил направления на медико-социальную экспертизу и указанная в пункте 19 настоящих Правил справка в течение 3 рабочих дней со дня их выдачи направляются медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Медицинские организации, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

II. Порядок направления на медико–социальную экспертизу

7. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу учреждением здравоохранения или органом социальной защиты населения.

Лицо без определенного места жительства принимается на медико-социальную экспертизу по направлению органа социальной защиты населения.

8. Учреждение здравоохранения направляет в установленном порядке гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

В направлении учреждения здравоохранения указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

Форма направления учреждения здравоохранения на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

Медицинские услуги, необходимые для проведения медико-социальной экспертизы, включаются в базовую программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.

9. Орган социальной защиты населения может направлять на медико-социальную экспертизу лицо, имеющее признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающееся в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Форма направления органа социальной защиты населения на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством социальной защиты населения Российской Федерации.

10. Учреждения здравоохранения и органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико — социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

11. В случае отказа учреждения здравоохранения или органа социальной защиты населения в направлении на медико — социальную экспертизу лицо или его законный представитель имеет право обратиться в бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами, и связанное с этим ограничение жизнедеятельности.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8308 —

| 7933 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

[2]

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Инвалидность

Нормативные акты

Условия признания лица инвалидом

Действующее законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых должна устанавливаться инвалидность, поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, исходя из комплексной оценки состояния организма – изучаются не только представленные медицинские документы, но также анализируются социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические данные гражданина.

Основные условия признания гражданина инвалидом закреплены в п. 5 вышеуказанного Постановления:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Помимо данных условий, при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан используются классификации и критерии, утвержденные Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Вопрос установления инвалидности решается в ходе освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на МСЭ выдает лечебное учреждение, в котором наблюдается пациент. При наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма, направление можно получить также в органах пенсионного обеспечения и органах социальной защиты. В случае отказа в направлении на МСЭ гражданину выдается справка, с которой можно самостоятельно обратиться в Бюро МСЭ.

Сроки направления на МСЭ

Сроки направления на МСЭ установлены п. 27 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

На медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

• очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе, вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;
• благоприятном клиническом и трудовом прогнозе, при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза – свыше 12 месяцев);
• необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Группы инвалидности

Если по результатам освидетельствования выносится решение о признании гражданина инвалидом, гражданину устанавливается I, II или III группа инвалидности. Лицам, не достигшим 18 лет, устанавливается категория «ребенок-инвалид». Степени ограничения способности к трудовой деятельности отменены вступившими в силу в 2010 году изменениями в Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, инвалидность II и III групп – на 1 год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1, 2 года или до достижения 18 лет.

Бессрочная инвалидность

Основания для установления бессрочной инвалидности указаны в п.13 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, – категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

• не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
• не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);
• не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

Индивидуальная программа реабилитации

При проведении экспертизы специалисты МСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (ИПР), содержащую информацию об ограничениях к трудовой деятельности и рекомендованных инвалиду реабилитационных мероприятиях и технических средствах (протезы, инвалидные коляски и др.). Экземпляр данной программы выдается инвалиду на руки.

Обжалование решений МСЭ

Если гражданин не согласен с вынесенным решением бюро МСЭ, он вправе его обжаловать.

Решение территориального бюро МСЭ может быть обжаловано в Главном бюро МСЭ в месячный срок с момента проведения экспертизы. Решение Главного бюро МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро МСЭ.

Заявление о проведении переосвидетельствования подается гражданином в бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в вышестоящее бюро МСЭ.

Также решение любого бюро может быть обжаловано в судебном порядке. По результатам судебного процесса решение МСЭ может быть признано недействительным и проведено переосвидетельствование.

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

(п. III Правил признания лица инвалидом Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями)

15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

17. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

18. Медицинские организации, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

19. В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

19(1). Предусмотренные пунктами 16 и 17 настоящих Правил направления на медико-социальную экспертизу и указанная в пункте 19 настоящих Правил справка в течение 3 рабочих дней со дня их выдачи направляются медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Раздел 3. Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу

3.1. На медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в соци­альной защите:

— при очевидном неблагоприятном клиническом и тру­довом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не более 4 месяцев;

— при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдель­ных случаях: травмы, состояние после реконструктивных операций, туберкулёз — до 12 месяцев), для решения вопро­са о продолжении лечения или установлении группы инва­лидности;

— работающие инвалиды для изменения трудовой рекомендации в случае ухудшения клинического и трудового прогноза.

3.2. Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеют лечащие врачи амбулаторно-поликлини­ческих и больничных учреждений различных уровней и форм собственности с утверждением направления на МСЭК клинико-экспертной комиссией учреждения. ***

3.3. При установлении группы инвалидности, срок вре­менной нетрудоспособности завершается датой регистрации направления на МСЭК медико-социальной экспертной ко­миссией.

3.4. Лицам, не признанным инвалидами, листок нетру­доспособности продлевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или по­вторного направления на медико-социальную экспертизу.

3.5. При отказе больного от направления на медико-со­циальную экспертизу или несвоевременной явке его на экспертизу по неуважительной причине, листок нетрудоспособ­ности не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов медико-социальной экспертной комиссией. От­каз или неявка указывается в листке нетрудоспособности.

4.1. Листок нетрудоспособности для санаторно-курор­тного (амбулаторно-курортного) лечения, в т.ч. в пансиона­тах с лечением, санаториях «Мать и дитя», в туберку­лёзных санаториях, выдается на число дней, недостаю­щих к очередному и дополнительному отпускам, и вре­мя проезда. При суммарном очередном отпуске за 2-3 года вычитается вся его продолжительность. В случае использования очередного и дополнительного отпусков до отъезда в санаторий и при предоставлении админи­страцией отпуска без сохранения содержания на коли­чество дней, равное очередному и дополнительному отпускам, листок нетрудоспособности выдается на срок лечения и проезда, за вычетом дней основного и дополнительного отпусков.

Листок нетрудоспособности выдается лечебно-профи­лактическим учреждением до отъезда в санаторий по представлении путевки (курсовки) и справки администрации о длительности очередного и дополнительного отпусков.

Больным туберкулёзом листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом туберкулёзного санатория со дня окончания

____________________________________________________

*** Форма направления на медико-социальную экспертизу утвержда­ется Минздравмедпромом России по согласованию с Минсоцзашиты Рос­сии.

основного и дополнительного отпусков, кроме случаев, когда очередной отпуск не положен (проработал менее 11 месяцев), после фтизиохирургического лечения, а также при впервые выявленном активном туберкулёзе без стационарного лечения (при формах туберкулёза, когда са­наторно-курортное лечение заменяет первичное стационар­ное лечение). В указанных случаях листок нетрудоспособ­ности выдается лечащим врачом специализированного ле­чебно-профилактического учреждения на время проезда в санаторий и продлевается лечащим врачом туберкулёзного санатория без вычета дней основного и дополнительного отпусков.

4.2. При направлении в центры реабилитации больных непосредственно из больничных учреждений, листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации.

4.3. При направлении больных в санатории из больнич­ных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аорто-коронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной бо­лезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желч­ного пузыря листок нетрудоспособности продлевается ле­чащим врачом санатория на весь период долечивания.

4.4. Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС 1986-1987 г.г., лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связан­ные с радиационным воздействием, и инвалидам, у которых установлена причинная связь заболевания с последствиями радиационного воздействия, эвакуированным (в том числе выехавшим добровольно) из зоны отчуждения, работающим в зоне отчуждения, а также участникам ликвидации послед­ствий аварии на производственном объединении «Маяк», лицам, занятым на работах по проведению защитных ме­роприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных тер­риторий вдоль реки Теча, эвакуированным, а также выехав­шим добровольно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на произ­водственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая тех, которые в момент эвакуа­ции находились в состоянии внутриутробного развития, ли­сток нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения выдается при наличии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополни­тельных отпусков.

4.5. Работающим воинам-интернационалистам, инвали­дам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной терапии вои­нов-интернационалистов по разнарядке Минздравмедпрома и Фонда социального страхования России, листок нетрудос­пособности выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.

4.6. При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения «Мать и дитя» ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет при наличии медицинского заключения о необходимости и индивидуального ухода за ним, листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда.

4.7. Гражданам, направленным в клиники реабилита­ции научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, листок нетрудоспособности выдается леча­щим врачом лечебно-профилактического учреждения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время лечения и проезда и, при показаниях, продлевается лечащим врачом клиники института.

Раздел 5. Порядок выдачи листка нетрудоспособ­ности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребёнком до 3-х лет

5.1. Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается лечащим врачом одному из членов семьи (опеку­ну) непосредственно осуществляющему уход.

5.2. Листок нетрудоспособности выдается по уходу:

5.2.1. За взрослым членом семьи и больным подрост­ком старше 15 лет, получающими лечение в амбулаторно — поликлинических условиях сроком до 3 дней, по решению клинико-экспертной комиссии — до 7 дней.

5.2.2. За ребёнком до 7 лет при амбулаторном лечении на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания: за ре­бёнком старше 7 лет — на срок до 15 дней, если по медицин­скому заключению не требуется большего срока.

5.2.3. За ребёнком до 7 лет при стационарном лечении на весь срок лечения, старше 7 лет — после заключения клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода.

5.2.4. За детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогам — на весь период пребывания в стационаре.

5.2.5. Работающим лицам, занятым уходом за ребёнком в возрасте до 3 лет или ребёнком-инвалидом в возрасте до 16 лет, в случае болезни матери на период, когда она не мо­жет осуществлять уход за ребёнком, но не более 70 дней.

[1]

5.2.6. За ребёнком, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, упомянутых в пункте 4.4 настоящей инструкции, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей — на все время болезни и на санаторно-курортное лечение.

5.3. При одновременном заболевании двух и более детей, по уходу за ними выдается один листок нетрудоспособности.

5.4. При разновременном заболевании двух детей, лис­ток нетрудоспособности по уходу за другим ребёнком вы­дается после закрытия первого документа без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по первому листку нетрудоспособности.

5.5. При заболевании ребёнка в период, не требующий освобождения матери от работы (очередной или дополни­тельный отпуск, отпуск по беременности и родам, отпуск без сохранения содержания, выходные или праздничные дни и др.), листок нетрудоспособности по уходу выдается с дня, когда она должна приступить к работе, без учёта дней от начала заболевания ребёнка.

5.6. Листки нетрудоспособности не выдаются по ухо­ду:

5.6.1. За хроническими больными в период ремиссии.

5.6.2. В период очередного отпуска и отпуска без сохранения содержания.

5.6.3. В период отпуска по беременности и родам.

5.6.4. В период частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребёнком.

5.6.5. За инвалидом I группы.

Раздел 6. Порядок выдачи листка нетрудоспособ­ности

при карантине****

6.1. При временном отстранении от работы лиц, кон­тактировавших с инфекционными больными, или вследствие бактерионосительства, листки нетрудоспособности выдают­ся по представлению врача-эпидемиолога в лечебно — профилактическом учреждении врачом-инфекционистом или ле­чащим врачом. Продолжительность отстранения от работы в этих случаях определяется утвержденными сроками изо­ляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и сопри­касавшихся с ними.

6.2. При карантине листок нетрудоспособности по ухо­ду за ребёнком до 7 лет или за гражданином, признанным в установленном порядке недееспособным, выдаётся на ос­новании справки эпидемиолога лечебно-профилактическим учреждением, наблюдающим его, одному из работающих членов семьи на весь период карантина.

6.3. Работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений при наличии у них гельминтоза листок нетрудоспособности выдаётся на весь период дегельминтизации.

****Выплата пособия на период карантина осуществляется в соответствии с нормами действующего законодательства по социальному страхованию.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8675 —

| 7109 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Современные критерии инвалидности. Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу

Критериями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

Также орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, и орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите.

В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8871 —

| 7196 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

9. Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу

На МСЭ направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;

благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза — свыше 12 месяцев);

необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

При установлении инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, в том числе с определением степени ограничения способности к трудовой деятельности, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности на срок не более 4 месяцев после даты регистрации документов в учреждении МСЭ, с периодичностью выдачи листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 дней, или повторного направления на МСЭ.

При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или дня регистрации документов в учреждении МСЭ, сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

(п. III Правил признания лица инвалидом Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями)

15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

[3]

16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

17. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

18. Медицинские организации, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

19. В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

19(1). Предусмотренные пунктами 16 и 17 настоящих Правил направления на медико-социальную экспертизу и указанная в пункте 19 настоящих Правил справка в течение 3 рабочих дней со дня их выдачи направляются медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Порядок направления на МСЭ

При возникновении проблем со здоровьем человек, кроме ухудшения самочувствия, сталкивается с множеством сопутствующих сложностей. Болезнь вынуждает отказаться от обычного образа жизни, возникают непредвиденные материальные затраты. Инвалиды поддерживаются государством, но для причисления к указанной категории необходимо получить направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу), по итогам которой присваивается соответствующая группа и определяется процент потери трудоспособности.

Скачать необходимые документы

Основания для проведения МСЭ

Порядок предоставления гражданам направления на прохождение МСЭ предусматривает наличие следующих оснований:

• ухудшения состояния здоровья с нарушением функционирования систем жизнеобеспечения организма по причине влияния заболевания, в связи с перенесенными травмами;
• полная или частичная ограниченность в отношении самообслуживания, передвижения, общения, контроля за собственными действиями, препятствующими трудовой деятельности;
• необходимости предоставления социальной помощи, оказания реабилитационных мероприятий и поддержки.

Если в отношении гражданина отмечается один из вышеуказанных факторов или одновременно несколько из них, требуется комплексное изучение квалификационной медицинской комиссией, принимающей решение о фактическом состоянии человека и необходимых мерах поддержки, с учетом неблагоприятных последствий для здоровья.

Порядок предоставления направлений гражданам на прохождение медико-социального экспертного обследования

Порядок предоставления направлений на медико-социальную экспертизу регламентируется положениями государственных нормативно-правовых актов. Выдача направления может осуществляться следующими органами:

• учреждениями системы здравоохранения, вне зависимости от принадлежности и вида организации;
• отделениями пенсионного фонда, за которыми закреплены граждане по месту прописки;
• представительствами службы социальной поддержки населения, закрепленными за определенными районами.

Медицинские организации направляют граждан для проведения медико-социальной экспертизы по итогам проведенного лечения, в зависимости от показаний, если наблюдаются последствия, свидетельствующие о невозможности или затяжном характере периода полного восстановления.

Инстанции пенсионных и социальных служб могут ходатайствовать о направлении на медико-социальную экспертизу обратившихся людей, подтвердивших присутствие соответствующих оснований документальными заключениями итогов медицинского осмотра, указывающих на отклонения от нормы функционирования органов организма и необходимость оказания соответствующей поддержки в материальном и организационном плане.

Как получить направление на медико-социальную экспертизу

Порядок направления гражданина на прохождение медико-социальной экспертизы предусматривает ряд последовательных шагов, выполняемых поэтапно. Алгоритм действий следующий:

• самим больным или их ближайшим родственникам (опекунам), если человек по причине нарушения жизненных функций не в состоянии заняться этим самостоятельно, собрать комплект необходимой документации, подтверждающей наличие оснований для получения направления. Сюда сходят данные анализов, выписки из историй болезни, заключения медицинских специалистов, справки и прочие бумаги;
• вся собранная документация подается в районное подразделение указанной службы. Означенные инстанции созданы отдельно по каждому району, для обслуживания определенную местность. Документы сдаются в структуру, отвечающую за район, в котором прописан больной, по адресу его места жительства;
• документы регистрируются, назначается дата проведения процедуры экспертизы;
• проводится экспертиза. Больной комиссионно осматривается медиками по различным направлениям. Каждый из членов комиссии наделен правом устанавливать факт потери трудоспособности.

Если в ходе осмотра будет подтверждено, что обратившийся нуждается в проведении реабилитационных мероприятий, поскольку ранее проведенное лечение не возымело желаемого эффекта и не устранило проблем со здоровьем, присваивается группа инвалидности, в зависимости от показаний и текущего состояния человека. Также определяется процент, на который утрачена трудоспособность больного.

Комиссионный порядок проведения обследования призван исключить влияние субъективности во мнении отдельных специалистов на общие результаты оценки состояния гражданина. После того, как больной выйдет из помещения, проводится голосование, в котором учитывается мнение всех членов комиссии. Итоговое решение принимается с учетом позиции большинства присутствующих специалистов, о чем информируется обратившийся, с выдачей соответствующего документального подтверждения.

Содержание бланка направления на МСЭ

Определенный законом порядок предусматривает установленную форму бланка направления на МСЭ, оформляемого медицинским учреждением, утверждена в сентябре 2018 года совместным приказом Минтруда и Минздрава РФ № 578н/606н, в виде приложения к указанному нормативному акту.

За данной бумагой закреплен номенклатурный номер 088/у.

Перед наименованием документа (направления) отмечается название медицинского учреждения, с указанием адреса расположения и государственного регистрационного номера. Текст направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемый организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, предусматривает разделы, перечисленные ниже по порядку и включающие:

• первый – реквизиты протокола комиссионного заседания медицинского учреждения, направляющего человека на медико-социальную экспертизу;
• второй – проставляется птичка в соответствующей ячейке, если больной не в состоянии самостоятельно прибыть для прохождения комиссионного обследования, и медикам требуется осматривать пациента по месту жительства;
• третий – аналогичным образом подтверждается паллиативный характер необходимой помощи пациенту;
• четвертый – отмечается число, месяц и год предоставления указанного направления;
• пятый – состоит из таблицы с указанием четырнадцати пунктов по порядку, определяющими цель направления человека на комиссионное медицинское обследование. Проставлением отметок в соответствующих ячейках, отмечается, на какие вопросы должно ответить проводимое обследование, включая наличие признаков, допускающих присвоение группы инвалидности, проценты утраты трудоспособности, длительность ухудшения здоровья и прочие моменты. Для целей, отсутствующих в списке, предусмотрена четырнадцатая графа, в которую вписывается необходимое содержание.

Далее отмечается основная информация об обследуемом, включая указание в установленном порядке следующих сведений:

• ФИО (полностью);
• даты рождения;
• половой принадлежности;
• подданства;
• отношения к всеобщей воинской повинности;
• полного адреса проживания;
• в отдельной графе выполняется отметка, если человек нигде не прописан;
• причины обращения гражданина в указанное учреждение;
• контактных данных;
• номера страхового свидетельства СНИЛС;
• паспортных сведений;
• данных о полномочном представителе, если оформление производится не самостоятельно;
• первичного или повторного характера обращения;
• результатов предыдущего обследования со сведениями о причислении к категории инвалидов на момент выдачи соответствующего документального подтверждения или другими данными относительно заключения медиков;
• данных об окончании учебных заведений и полученной профессии и присвоенной квалификации;
• сведений о характере трудовых обязанностей на текущем рабочем месте.

В следующем разделе отмечаются результаты медицинских осмотров и проведенных анализов. В завершение документа, он в обязательном порядке заверяется подписями медиков учреждения, во главе с председателем комиссии – руководителем учреждения или назначенном им лице. Установленные законом правила предусматривают обязательное количество врачей, включаемых в комиссионную группу (кроме председателя) – не менее трех. Бумага дополнительно заверяется печатью медицинского учреждения.

Направление сопровождается обратным талоном, включающим основные данные относительно гражданина, которому оно выдается, подлежащего возврату после соответствующей регистрационной отметки в подразделении МСЭ.

Форма направления, выдаваемого представительствами пенсионной или социальной служб, утверждена отдельно приказом Минздравсоцразвития № 874 в декабре 2006 года.

Примерный образец данного документа включает аналогичную информацию, как и в направлении медицинского учреждения, за исключением внесения детальных результатов обследования и анализов. Взамен в форме указываются реквизиты прилагаемых бумаг, выданных в учреждении системы здравоохранения и подтверждающих наличие аргументированных причин, требующих квалификации обратившегося с необходимостью назначения группы инвалидности и прочих неблагоприятных последствий для жизнедеятельности организма.

Сроки направления

Законодательно закреплен порядок, согласно которому направление на прохождение медико-социальной экспертизы должно выдаваться пациенту не позже тридцати дней от момента принятия соответствующего комиссионного решения.

Но если указанные выше основания отсутствуют, обратившемуся будет выдан отказ, с аргументированным объяснением причин, вызвавших отрицательный результат.

Получение заключения

По результатам обследования, комиссией составляется акт, в котором указывается мнение большинства специалистов относительно состояния здоровья гражданина. Принятие соответствующего решения подтверждается следующими документами, выдаваемыми больному:

• справкой с указанием присвоенной группы инвалидности и срока последующей комиссии, образец которой утвержден законодательно;
• индивидуальной реабилитационной программой, включающей комплекс мероприятий по восстановлению или поддержанию здоровья, предоставлению необходимых медикаментов, проведению процедур и пр.;
• выпиской из вышеуказанного акта – основного документа, удостоверяющего результаты комиссионного осмотра.

В случае отрицательного результата медико-социальной экспертизы, выдается в установленном порядке только справка с указанием отказа от присвоения инвалидности.

Примерный образец внесения данных в направление на МСЭ

Учитывая детальную форму бланка, заполнение документа не вызывает особенных вопросов. Эта обязанность возложена на организацию, выдающую бумагу, поэтому пациенту не стоит задумываться о правилах внесения сведений. Важно только проверить правильность указанных персональных данных.

Порядок процедуры при временном характере потери трудоспособности

Нередко лечение пациента, находящегося на больничном, не приносит желаемого результата. Выдача листа нетрудоспособности регламентировано на определенную продолжительность, в зависимости от диагноза и составляет от десяти дней до десяти месяцев. Но указанный срок не может превышать один год. Если за данный период заболевание не излечено, больной направляется лечащим врачом на медико-социальную экспертизу.

По результатам данного обследования гражданин причисляется к инвалидам, если отмечается присутствие соответствующих показаний.

Обратившемуся предоставляется право обжалования результатов комиссионного осмотра, если его не устраивают выводы специалистов.

В итоге, дата закрытия больничного предшествует дню проведения МСЭ, но время, затраченное на прохождение экспертизы, не должно причисляться к прогулам, хотя и не подлежит оплате.

Как видно из представленного материала, право выдачи направления на прохождение МСЭ предоставлено определенным инстанциям. Форма образцов данных документов утверждена государственными законодательными актами и предусматривает необходимость указания определенных сведений о пациенте и подтверждений наличия оснований для комиссионного обследования.

Источники

1. 
   Корпоративное право. Актуальные проблемы. — М.: Инфотропик Медиа, 2015. — 242 c.
2. 
   Практика адвокатской деятельности / Под редакцией Л.И. Трунова. — М.: Юрайт, 2016. — 748 c.
3. 
   Смоленский, М. Б. Теория государства и права для студентов вузов / М.Б. Смоленский. — М.: Феникс, 2014. — 256 c.
4. ред. Суханов, Е.А. Том 1. Гражданское право. Общая часть; М.: Волтерс Клувер; Издание 3-е, перераб. и доп., 2013. — 720 c.