Нарушение режима больничного листа и его последствия

Нарушение режима больничного листа

Люди, работающие официально, могут рассчитывать на то, что в случае болезни им будет выплачено пособие по временной утрате трудоспособности (статья 183 Трудового кодекса РФ). Но есть некоторые нюансы, способные повлиять на размер этой выплаты. Например, игнорирование врачебных рекомендаций по лечению может привести не только к снижению величины компенсации, но и к полному отказу в ее начислении.

Скачать для просмотра и печати:

Что такое нарушение больничного режима

Если состояние здоровья не позволяет человеку выйти на службу, то ему необходимо обратиться в больницу. Это делается для того, чтобы у нанимателя в будущем не возникло вопросов относительно того, где находился его сотрудник в рабочее время.

Важно: не имеет значения, в какое медучреждение — частное или государственное — направится человек. Главное, чтобы у этой клиники была лицензия на выдачу документов о временной нетрудоспособности.

После проведения диагностики врач назначает пациенту необходимую терапию и открывает бюллетень. Именно на основании этого документа впоследствии и назначается пособие.

Оплата больничных до и после 1 июля 2019 года

Одним из главных условий получения этой выплаты является соблюдение режима лечения. Игнорировать назначения врача нельзя, так как это может быть расценено как нарушение и стать веским доводом в пользу снижения оплаты больничного.

[2]

Причины нарушения

Могут быть умышленными, или произойти в результате форс-мажорных ситуаций. Результат этого действия будет напрямую зависеть от мотивов, побудивших сотрудника нарушить режим лечения.

Сотрудник, проигнорировавший врачебные предписания, должен предъявить нанимателю объяснительную записку. Желательно, чтобы у человека были документы, подтверждающие невозможность поступить в этой ситуации иначе. Уважительными причинами несоблюдения требований будут считаться:

• чрезвычайные ситуации;
• невозможность выполнять свои служебные обязанности 6 месяцев и дольше;
• ухудшение состояния здоровья;
• изменение места проживания (переезд);
• смерть близкого человека.

Другие обстоятельства будут считаться несущественными и станут основанием для понижения суммы пособия.

Внимание: в бюллетене чаще всего отражаются только несколько основных неуважительных причин. Например, пропущенный прием у врача, несоблюдение назначений. Наличие этих отметок в выписке станет основанием для снижения размера оплаты «санкционированного» отсутствия на работе (статья 8 ФЗ № 255 «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности», пункт 21 Положения № 375 «О порядке начисления пособия по временной нетрудоспособности»). Скачать для просмотра и печати:

Нормы больничного листа

Когда больной нарушает предписания, то у медицинского работника есть два варианта: закрыть больничный, или продлить его. Однако сведения о несоблюдении режима все равно должны быть зафиксированы в бюллетене.

Заполнение больничного листа

Если врач принимает решение выписать человека, то период действия больничного будет исчисляться от даты поступления больного. Днем выписки станет дата нарушения режима (например, пропущенного приема). Кроме этого в бумаге должны содержаться сведения:

• номер документа;
• номер медкарты пациента;
• его Ф.И.О.;
• место работы человека;
• дата открытия больничного листа;
• дата окончания лечения;
• специальные отметки;
• подписи врача;
• печать медучреждения.

Особые отметки — это коды, которые используются при заполнении документа. Они отображают причину заболевания, код нарушения режима (если таковое было), и прочее.

Документ заполняется печатными буквами, выходить за границы отведенных полей не допускается. Между словами необходимо делать пробелы, знаки препинания. С 2017 года при оформлении документа разрешается использовать электронную подпись.

Важно: если в документе обнаружится ошибка, то больничный лист будет считаться недействительным. Исправить ситуацию можно только заполнением нового бланка.

Обстоятельства для снижения размера пособия

Обстоятельства, выступающие причиной уменьшения размера компенсации, обозначены в ФЗ № 255. Что расценивается как несоблюдение рекомендаций:

• если служащий приступит к работе ранее рекомендованного врачом срока;
• прерывание стационарного лечения;
• неявка на прием к врачу;
• несоблюдение врачебных назначений;
• уклонение от проведения обследования;
• обращение в другое медучреждение без предварительного информирования об этом лечащего врача.

Любое из этих нарушений будет зафиксировано в документе о выписке.

Правила расчета больничных

Несоблюдение режима в больничном по уходу за больным ребенком

Касается ситуаций, когда бюллетень предоставляется родителю, который ухаживает за заболевшим ребенком. Замечание о нарушении вносится педиатром. Самая частая причина этого — неявка на прием. При выходе на работу потребуется предоставить нанимателю письменные объяснения о мотивах этого поступка.

Важно: в таких ситуациях определение величины, на которую может снизиться пособие — вопрос неоднозначный, так как члены семьи не относятся к застрахованным лицам.

Общий порядок оформления компенсации по уходу за больным ребенком выглядит так: оплата за первые 10 дней будет определяться страховым стажем родителя, который остается дома с малышом. Последующие дни — в размере ½ от средней зарплаты.

Чем грозит несоблюдение режима

Это грозит внесением специальной отметки в документ о нетрудоспособности. Результатами этого могут стать:

• снижение размера положенной выплаты;
• закрытие бюллетеня;
• если пациент претендовал на получение группы инвалидности — отказ в требованиях.

Кроме этого, работодатель вправе посчитать этот день прогулом, что повлечет за собой определенные санкции.

Как зафиксировать нарушение режима

Указать на то, что сотрудник фирмы игнорировал рекомендации по лечению, может только врач. Далее возможны два варианта обозначения степени виновности работника:

• руководитель предприятия делает это лично;
• созывается специальная комиссия, в состав которой входят сотрудники бухгалтерского отдела и представители социально-страховой службы.

По результатам решения, принятого во время рассмотрения причин этого проступка, издается приказ, предписывающий снизить сумму компенсации или выплатить ее целиком.

Примечание: формирование комиссии не является обязательным условием, однако трудовая инспекция и ФСС настаивают именно на таком варианте.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Оформление акта

Результаты проверки, проведенной комиссией, должны быть занесены в акт. Что указывается при составлении бумаги:

• наименование документа;
• дата;
• информация о членах комиссии (Ф.И.О., должности);
• данные листка нетрудоспособности (номер, дата открытия и закрытия);
• код нарушения;
• информация из объяснительной записки;
• постановление, вынесенное комиссией;
• подписи всех участников комиссии (с расшифровкой).

Образец акта о нарушении лечения

Код нарушения — это специальная классификация, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития № 624н. Идентификатор представляет собой числовое значение от 23 до 28:

• 23 — несоблюдение больным врачебных рекомендаций, самовольное прерывание стационарного лечения, обращение к другому медицинскому специалисту;
• 24 — опоздание или пропуск приема;
• 25 — выход на службу ранее установленного срока;
• 26 — отказ от обследования;
• 27 — несвоевременный визит в медучреждение для проведения оценки состояния здоровья;
• 28 — другие случаи.

Примечание: при заполнении больничного листа обязательно фиксируется дата нарушения. Скачать для просмотра и печати:

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

Обычно при начислении компенсации используется величина среднедневного заработка человека. Если же было отмечено нарушение, то это значение будет заменено на суточный показатель МРОТ (минимальная оплата труда). А он в несколько раз ниже. То есть служащий получит только частичную компенсацию.

Изменение МРОТ в РФ

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

Если служащий не сумеет привести доводы о том, что мотивом его проступка послужили непреодолимые обстоятельства, то расчет будет производиться по схеме:

1. Обозначается расчетный период. За основу берутся последние два года (730 дней), которые предшествовали этому больничному.
2. Рассчитывается размер среднедневной оплаты труда. Для этого суммируется весь заработок, полученный сотрудником за это время (учитывается только тот, с которого производились отчисления в фонд соцстраха). Полученное значение делится на 730.

Затем вычисляется размер пособия. Он будет зависеть от страхового стажа работника:

Как рассчитывается больничный лист с некоторыми нарушениями

Для образца расчета можно взять ситуацию: г-н Тарасов В. В. взял бюллетень с 11 по 22 марта 2019 года. Повторный прием был назначен на 18 марта, но пациент посетил врача только 20 числа.

Среднедневной заработок Тарасова составляет 1000 рублей, а стаж его работы 7 лет.

Нюанс: ему заплатят по минимуму не только за пропущенные два дня, а и за все последующие до выписки. То есть при начислении бухгалтерия будет ориентироваться не на его среднюю зарплату, а на МРОТ , который в настоящее время составляет 11 280 рублей (минимум по стране).

Расчет будет выглядеть так:

1000 × 0,8 × 7 = 5600 (рублей) — сумма оплаты до даты нарушения режима (то есть с 11 по 18 марта).

Последующие дни будут рассчитываться так:

(11 280 ÷ 31) × 5 = 1819,35 (рублей), где 31 — количество дней в месяце.

Сумма к выплате составит: 5600 + 1819,35 = 7419,35 (рублей).

В то же время, если бы Тарасов В. В. целиком соблюдал требования врача, то он получил бы:

1000 × 0,8 × 12 = 9600 (рублей).

Получается, что из-за своей безалаберности человек теряет 2180,65 рублей.

Последствия нарушений

В частных случаях нарушитель может получить не только понижение размера выплаты, но и административное наказание: штраф или даже расторжение трудового соглашения. Это возможно в том случае, если пациент приходит за выпиской значительно позже указанного срока. То есть у работодателя появятся основания считать, что работник попросту прогуливал. А это уже считается серьезным нарушением трудовой дисциплины и может привести к увольнению по статье 81 Трудового кодекса РФ.

Проверка соблюдения режима лечения направлена, прежде всего, на минимизацию возможных махинаций, связанных с получением выплат. Если же игнорирование врачебных предписаний стало следствием форс-мажорных обстоятельств, то сотруднику лучше сразу запастись убедительными доказательствами «уважительности» поступка. Иначе отметка, проставляемая в бюллетене, может привести к негативным последствиям.

Скачать для просмотра и печати:

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие. Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

• выход на работу без санкции лечащего врача;
• невыполнение назначенных медицинских назначений;
• самовольный уход из медицинского стационара;
• отказ от проведения мед. экспертизы;
• неявка на назначенный врачебный прием;
• невыполнение реабилитационных мероприятий;
• обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код	Суть нарушения
23	несоблюдение правил лечения; самовольный уход из больницы; посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24	опоздание на назначенный прием к доктору
25	выход на работу до официального разрешения
26	отказ от мед. экспертизы
27	несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28	прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

[3]

1. нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2. неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».

Чаще всего недисциплинированных пациентов интересует информация о том, как оплачивается больничный с отметкой «24» о нарушении режима. Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Как зафиксировать нарушение режима

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач. Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином. Обязательность создания такой комиссии не определена на законодательном уровне, но признание произошедшего нарушения неуважительным в единоличном порядке может быть оспорено инспекцией по труду.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

Оформление акта

Данный документ обязательно должен отражать следующие моменты:

• указание двухзначного кода произошедшего нарушения;
• описание обстоятельств инцидента;
• краткое содержание объяснительной записки гражданина с указанием того, что она прилагается к оформляемому акту;
• сведения о членах комиссии (ФИО и занимаемые должности);
• информацию об имеющихся свидетелях (если они были);
• решение, вынесенное комиссией;
• подписи всех членов комиссии с расшифровкой;
• дату оформления документа.

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

• уход за ребенком;
• похороны родственника или знакомого;
• плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику.

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

1. Определяется расчетный период. За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2019 году данный период составляет 730 дней.
2. Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.
3. Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.

Страховой стаж	Объем пособия
до 6 месяцев	не менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда)
от полугода до 5 лет	60 %
от 5 до 8 лет	80 %
более 8 лет	100 %

Формула для расчета:

Приведем пример: гр. К. имеет закрытый больничный на 10 дней, ее страховой стаж составляет 15 лет, общий заработок за предыдущие 2 года составляет 400 тыс. руб. Следовательно, компенсация по больничному = (400000 руб. / 730 дней) × 100 % × 10 дней = 5479,45 руб.

1. Если было допущено отступление от режима, то величина пособия до даты нарушения вычисляется по вышеуказанной формуле. Выплата же после данной даты до окончания периода нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от МРОТ. Для справки: с 1 июля 2017 года федеральный МРОТ равен 7800 руб. Это минимальная величина, в субъектах РФ она может быть выше. Поэтому расчет выплат ведется в зависимости от МРОТ конкретного региона.

Проведем вычисление пособия в случае несоблюдения режима на примере предыдущего пункта. Допустим, гр. К проживает в Амурской области (МРОТ = 7800), она не явилась вовремя на назначенный прием к врачу, вследствие чего ей было вменено нарушение больничного режима по коду «24». Это произошло на 8 день с начала открытия листка нетрудоспособности.

• с 1 по 7 день расчет начислений производится по стандартной схеме: (400000 руб. / 730 дней) × 7 дней = 3835,62 руб.;
• с 8 по 10 день расчет ведется в зависимости от МРОТ: (7800 руб. / 31 день) × 3 дня = 754,84 руб.

Важно: если в месяце было 30 дней, то МРОТ делится на 30. Если же период после факта нарушения затрагивает 2 месяца, то для каждого из этих месяцев должен проводиться отдельный расчет. Допустим, нарушение произошло 31 августа 2017 года, в данном случае расчет будет проводиться из расчета одного дня августа и двух дней сентября:

• (7800 руб. / 31 день × 1 день) + (7800 руб. / 30 дней × 2 дня) = 251,61 руб. + 520 руб. = 771,61 руб.;
• общая сумма пособия, если в месяце 31 день: 3835,62 руб. + 754,84 руб. = 4590,46 руб.

Очевидно, что нарушение режима больничного листа довольно ощутимо затрагивает материальные интересы нарушителя.

Нарушение режима больничного листа: возможные последствия

Если официально трудоустроенный гражданин заболевает, то он имеет право оформить больничный лист, на основании которого ему назначается соответствующее пособие. Данный документ заполняется врачом и работодателем. Полная оплата назначается исключительно при условии, что гражданин точно следует назначению врача, и поэтому могут возникнуть сложности с получением средств при нарушении режима больничного листа. Доктор должен обнаружить их. Затем он вносит нужные сведения в листок нетрудоспособности. Поэтому информация о них непременно передается руководителю компании, где работает человек.

Понятие больничного листа

Документ, составляемый врачом на период лечения, называется больничным листом. Он формируется на специальном бланке, причем сведения вносятся как работником медицинской организации, так и непосредственным работодателем. В последнее время все чаще используется электронный вариант больничного, но он применяется только при условии, что работодатель зарегистрировался в системе ФСС, установив специальное приложение.

Правильно составленный больничный листок является основанием для назначения пособия по нетрудоспособности. Оплачиваются все дни полностью, если в нем отсутствуют отметки о нарушении режима.

Больничный лист, содержащий такие отметки, оплачивается на основании МРОТ, а не среднего заработка работника.

[1]

Как оплачивается листок?

Расчет пособия учитывает стаж сотрудника и его средний заработок в месяц на месте работы. Для определения среднемесячной зарплаты необходимо сложить все денежные выплаты за год трудовой деятельности, для чего учитывается не только оклад, но и разные надбавки, после чего делится данный показатель на 12.

Если специалист проработал в фирме меньше одного года, то для расчета используется фактически отработанный период.

Страховой стаж рассчитывается на основании периода, в течение которого в ФСС перечислялись средства за гражданина работодателями. Поэтому размер выплаты может варьироваться от 60 % до 100 %. Выплаты назначаются исключительно при условии, что больничный листок является подлинным. Если отсутствует отметка о нарушении режима в больничном листе, то оплата производится в полном размере.

Виды больничных режимов

Данный режим определяется в зависимости от сложности протекания заболевания. К основным разновидностям относится:

1. Строгий. Он назначается после получения серьезных травм или проведения сложных операций. Предполагает, что гражданин должен находиться в лежачем положении на протяжении некоторого периода времени в стационаре.
2. Постельный. Заключается в необходимости лежать в кровати без посещения работы или других учреждений. Назначается после операций или травм.
3. Полупостельный. Больной может покидать кровать только для похода в туалет или принятия пищи. Обычно требуется после простых операций.
4. Общий. Человек может выполнять стандартные действия в быту, полагаясь на самочувствие. Используется при легких болезнях.

Любой режим может быть нарушен, что непременно учитывается лечащим врачом. Он вносит нужную информацию в листок нетрудоспособности, который далее передается руководителю компании, где трудится гражданин. Такие действия приводят к уменьшению пособия.

Разновидности нарушений

Многие люди задумываются о том, оплачивается ли больничный лист с нарушением режима. Выплата зависит от кода, поставленного врачом, а также от решения, принимаемого руководителем предприятия. К наиболее распространенным способам нарушения режима относится:

• выход на работу без предварительного получения разрешения на это от врача;
• отказ от прохождения реабилитации или разных оздоровительных процедур;
• ситуации, когда больной не соблюдает постельный режим, не принимает назначенные лекарства или не следует специальной диете;
• гражданин не приходит на очередной осмотр;
• пациент обращается в другое учреждение без назначения доктора.

Фиксируется нарушение исключительно работником больницы. Если пациент безответственно относится к рекомендациям лечащего врача, то соответствующая отметка ставится в его листке нетрудоспособности. Для каждого нарушения применяется собственный код.

Какие используются коды?

Коды нарушения режима в больничном листе могут быть разными. К наиболее распространенным относится:

• 23 — могут обозначаться разные виды нарушений, например, отказ от лекарств или следования диете;
• 24 — пациент не пришел или опоздал на прием;
• 25 — до закрытия больничного гражданин вернулся на работу (считается даже визит на нескольких минут);
• 26 — пациент отказывается от проведения обследования или медицинской экспертизы (в листке дополнительно указывается дата отказа от этого процесса);
• 27 — медицинский осмотр был пройден несвоевременно;
• 28 — иные нарушения.

На основании этих кодов работодатель сможет понять, какими именно были нарушения режима. Больничный лист не содержит письменного наименования данных нарушений.

Последствия

Если гражданин разными способами нарушает режим, назначенный ему лечащим врачом, то это может стать причиной многочисленных негативных последствий. Работодатель первоначально должен выявить причину такого поведения со стороны своего работника. Для этого тот составляет объяснительную. Она изучается специально созданной комиссией, в которую входит работник социальной службы и руководитель компании. Утверждается комиссия общим собранием учреждения.

Основной целью работы комиссии выступает принятие решения относительно того, является ли причина, по которой был нарушен режим, уважительной. Решение закрепляется в протоколе. На основании этого документа издается приказ руководителем о снижении оплаты больничного листа с нарушением режима. Такое решение не может оспариваться работниками ФСС.

В законе отсутствуют требования к комиссии. Однако у трудовой инспекции могут возникать вопросы к компании, если обнаруживается, что работник был лишен части пособия по единоличному решению руководителя.

Уважительные причины

Но нередко возникает нарушение режима по уважительной причине. Больничный лист все равно заполняется доктором с учетом всех требований, поэтому в него вносится соответствующая отметка, указывающая на выявленное нарушение. Если же гражданин сможет доказать работодателю, что у него имелись веские основания для тех или иных действий, то руководитель фирмы не сможет снизить размер пособия.

К основным таким уважительным причинам относится:

1. Пациент не смог прийти на прием, так как слишком плохо себя чувствовал, а в качестве подтверждения этого может выступать документация, составленная работниками скорой помощи.
2. В качестве помехи выступали неблагоприятные природные условия.
3. У пациента умер родственник.
4. Производился переезд больного в другой город.
5. Возникло чрезвычайное происшествие.
6. Больной получил травму, поэтому не мог самостоятельно добраться до больницы.

У работника должны иметься официальные доказательства таких причин. Они обычно представлены разными справками и другими бумагами. Дополнительно формируется и объяснительная, где подробно излагаются причины возникновения нарушения. При таких условиях оплачивается больничный в полном размере. Если же работодатель все равно снизит размер выплаты, то оспорить такое решение можно через суд.

Какие причины не являются уважительными?

Некоторые люди намеренно осуществляют действия, приводящие к нарушению режима. Больничный лист при таких условиях не оплачивается полностью. Но нередко они стараются предъявить доказательства, что их действия связаны с вескими основаниями. Не относятся к уважительным причинам следующие ситуации:

• уход из больницы без разрешения врача;
• выезд за пределы региона без нужных оснований;
• безосновательный отказ от назначенных процедур;
• отказ от медосмотра.

Правила расчета

• МРОТ / число дней в месяце Х количество дней болезни.

Снижаются выплаты только со дня нарушения режима. Наиболее распространенным считается код 24, так как многие граждане по разным причинам опаздывают на прием. Например, врач назначил прием на 9 апреля, но человек приходит на прием только 11 апреля. Обязательно врачом при таких условиях делается отметка в больничном листе.

Как составляется акт

Заполнение больничного листа при нарушении режима предполагает, как уже говорилось, внесение специального кода врачом в документ. На основании него созывается комиссия. Ее участниками формируется специальный акт о нарушении, содержащий следующие сведения:

1. Непосредственные обстоятельства нарушения, например, пропуск приема, выезд за территорию региона или работа в неположенное время.
2. Перечисляются все граждане, входящие в комиссию.
3. Вписываются реквизиты объяснительной, составленной работником (дополнительно этот документ обязательно прикладывается к акту).
4. Приводится информация о сотрудниках, которые предоставили комиссии дополнительные данные об обстоятельствах выявленного нарушения.
5. Включаются сведения о других источниках информации, имеющих отношение к нарушению режима.
6. В конце указывается решение комиссии, на основании которого может изменяться размер пособия.

Если у работника действительно имелись веские причины для нарушения, то они обязательно указываются в акте. При таких условиях не уменьшается размер пособия.

Правила составления объяснительной

Если работник уверен, что нарушения с его стороны обусловлены вескими основаниями, то он составляет объяснительную. В нее обязательно вносятся сведения:

• причины поступка;
• адресат, представленный руководителем предприятия, где работает гражданин;
• указывается период нетрудоспособности;
• приводится просьба о том, чтобы не был снижен размер пособия.

Данный документ обязательно рассматривается членами комиссии.

Заключение

Каждый человек, оформляющий больничный, должен точно следовать рекомендациям и требованиям лечащего врача. Если они будут нарушаться, то это приведет к снижению пособия. Не будет уменьшаться выплата лишь при условии, что у гражданина имеются веские причины для нарушения, которые доказываются с помощью официальных документов.

Для снижения пособия работодатель должен созвать комиссию и принять решение. Для этого обязательно изучается объяснительная, составленная работником.

Нарушение режима больничного листа

У меня такая проблема я была на больничном с 02,04,2012 по 16,04,2012, 16,04,2012 я должна была прийти на прием,но чувствовала себя плохо и пришла на прием 18,04,2012, в больничном мне сделали отметку о нарушении режима(несвоевременная явка на прием к врачу)16,04,2012, но больничный лист закрыт 18,04,2012 с отметкой 36 (явился трудоспособным),Работодадель требует чтобы я отчиталась за 17,04,2012,иначе поставят прогул и уволят, хотя и врач и главврач говорят что 17 число в больничном фигурирует,обратилась к юристу он говорит то же самое что и врач, что больничный верен, и если поставят прогул могу обратиться к прокурору или к государственному инспектору по труду,И еще требуют чтобы я написала объяснительную за 16,04,2012. но юрист сказал что объяснятся я должна была только лечащему врачу,а организацию это не касается. Как мне быть подскажите.

На данный момент мне ставят прогул,лишают всех премий на целый год если еще не решат уволить по статье как мне сказало начальство.

Ответы юристов ( 2 )

Согласно ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА РФ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»,

Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Кроме того, согласно ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ

НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ»,
5. Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика — справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Кроме того, согласно статьи 8 последнего указанного закона,

Статья 8. Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности

1. Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:
1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов:
1) при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, — со дня, когда было допущено нарушение;
2) при наличии оснований, указанных в пункте 3 части 1 настоящей статьи, — за весь период нетрудоспособности.

Таким образом, уволить за прогул Вас законно не смогут, а вот снизить размер пособия в связи с нарушением режима лечения работодатель вправе в соответствии с нормами статьи 8, указанной выше.

Источники

1. 
   Волеводз, А. Г. Международный розыск, арест и конфискация полученных преступным путем денежных средств и имущества (правовые основы и методика) / А.Г. Волеводз. — М.: Юрлитинформ, 2015. — 477 c.
2. 
   Инструкции о подоходном налоге с физических лиц и дорожные фонды в 1993 году. — М.: СПб: Метроном, 1993. — 110 c.
3. 
   Теория государства и права. В 2 частях. Часть 2. Теория права. — М.: Зерцало-М, 2011. — 336 c.
4. Курганов, С. И. Комментарий к судебной практике по проблемам исполнения уголовного наказания / С.И. Курганов. — М.: Юрайт, 2015. — 322 c.
5. Безуглов, Анатолий Встать! Суд идет: моногр. / Анатолий Безуглов. — М.: Детская литература. Москва, 2014. — 224 c.