Что нужно каждому знать о пособие по временной нетрудоспособности – правила, сроки, размер больнично

Самое полезное в статье: "Что нужно каждому знать о пособие по временной нетрудоспособности – правила, сроки, размер больнично" с полноценной оценкой информации и выводами. На все вопросы может ответить дежурный юрист.

Содержание

1 Начисление и выплата пособия по временной нетрудоспособности
2 Оплата больничного
3 Размер пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (подготовлено экспертами компании «Гарант»)
4 Выплата больничного: сроки выплаты больничного листа, размер
5 Что нужно каждому знать о пособие по временной нетрудоспособности – правила, сроки, размер больничной выплаты

Начисление и выплата пособия по временной нетрудоспособности

По законодательству РФ работники трудового договора подлежат социальному страхованию государством. По закону гражданин либо иностранец, застрахованный субъект, на своей работе может получать пособие по временной нетрудоспособности за тот период, когда не был способен выполнять служебно-должностные обязанности из-за собственного нездоровья или ухаживания за заболевшим в семье: застраховать и произвести ему выплату обязан работодатель.

Что такое пособие по нетрудоспособности

Как вид соцобеспечения, гарантия материальной поддержки работника при его временной неспособности работать очень важна. По своей сути это выплата предусматривает частичную компенсацию недополученного трудового дохода: сотрудник может утратить способность исполнять должностные обязанности из-за ухудшения здоровья собственного или члена семьи, требующее ухода за ним. Предоставление выплат регулируется законодательно ФЗ о пособиях по временной нетрудоспособности № 255-ФЗ, Приказом Минздравсоцразвития № 91, Трудовым кодексом РФ.

Кому выплачивается

Застрахованные по закону – это граждане РФ, иностранцы и люди без гражданства с постоянным проживанием или временным проживанием/пребыванием в России, (исключая специалистов высокой квалификации):

сотрудничающие по трудовым договорам, включая руководителей предприятий – единственных учредителей, собственников;
гражданские госслужащие, муниципальные служащие;
граждане, замещающие в постоянном порядке госдолжности на уровне федерации, субъекта РФ и муниципального уровня;
участники производственного кооператива, в котором они лично трудятся;
служители церкви;
виновные по суду и лишенные свободы люди, получающие оплату за труд.

По трудовому договору лицо признается работающим со времени обязательного начала работы или же допущенное к работе. Лица, занимающиеся адвокатской, нотариальной деятельностью, индивидуальные предприниматели, участники семейно-родовых общин народностей Севера и фермерско-крестьянских хозяйств страхуются обязательно, если они платят страховые взносы сами согласно закона №255-ФЗ.

Когда назначается пособие

Право на компенсационные выплаты возникает при:

неспособности трудится при заболевании, травме, включая оперативное вмешательство по прерыванию беременности, экстракорпоральному оплодотворению;
необходимом ухаживании за болеющим членом семьи;
карантине самого застрахованного или недееспособного члена в семье, включая детей детских образовательных учреждений до семилетнего возраста;
протезировании в специализированном стационаре по медицинским показаниям;
санаторно-курортном долечивании сразу после стационарного лечения (не свыше 24 дней, за исключением туберкулеза).

Оплата больничного

Оплата больничного листа – широкая тема для обсуждения. И чтобы осветить ее, нужно ответить на ряд более узких и конкретных вопросов: кто оплачивает больничный лист, как оплачивается больничный лист или каковы правила оплаты больничных листов в 2019 году, а также какие установлены сроки оплаты больничного листа.

Кто выплачивает больничный лист в 2019 году

В общем случае за выплаты по больничному листу отвечает работодатель (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ). Именно он должен рассчитать и назначить пособие работнику, представившему правильно оформленный листок нетрудоспособности, и произвести выплаты по больничному листу в 2019 году (пп. 11, 34, 46 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н). А уже потом получить возмещение из ФСС, кроме суммы пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

А как оплачивается больничный в 2019 году, если работодатель находится в регионе, где действует пилотный проект ФСС? В этих субъектах РФ работодатель в обычном порядке выплачивает больничные за первые 3 дня болезни работника. Остальную часть оплаты больничного листа в 2019 году производит отделение ФСС соответствующего региона: выплачивает пособие за период с 4-го по последний день болезни.

Также ФСС выплачивает пособие по уходу за больным членом семьи за период с 1-го по последний день его болезни и пособие по беременности и родам (ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , пп. «а» п. 17 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 N 1012н). В регионах, где не работает пилотный проект, указанные пособия также полностью начисляются за счет ФСС, но непосредственную выплату производит работодатель.

Теперь поговорим о том, как оплатить больничный лист в 2019 году.

Как оплачивается больничный лист в 2019 году

Правила оплаты больничного листа в 2019 году не изменились по сравнению с теми, которые применялись ранее. То есть оплата больничных в 2019 году считается исходя из среднего заработка работника, полученного, по общему правилу, за 2 календарных года, предшествовавших году наступления страхового случая – болезни, отпуска по беременности и т.д. (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ). При этом максимальные выплаты по больничному в 2019 году ограничены. Однако работодатель вправе выплачивать работникам не только пособие, но и доплату до среднего заработка. Тогда указанные ограничения на доходах сотрудников не отразятся.

Вместе с тем законодательно установлена и минимальная оплата больничного листа в 2019 году. Точнее, минимальное значение среднего заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Оно применяется для расчета пособия, к примеру, если среднемесячный доход работника меньше МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ). Есть и другие ситуации, при которых пособие должно быть рассчитано исходя из МРОТ.

Если интересуют конкретные цифры, а именно сколько оплачивается по больничному листу с 2019 года, то:

максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день составляет 2 150,68 руб. ((755 000 руб. + 815 000 руб.) / 730 дн.);
минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день равен 222,51 руб. (11 280 руб. х 24 мес. / 730 дн. х 60%). Он используется c 01.01.2019 при расчете пособия из МРОТ и стаже работника до 5 лет.

Как выплачивается больничный работнику, недавно принятому на работу

Если к вам на работу недавно устроился работник и заболел, то при оплате больничного листа в 2019 году вы должны будете учесть средний заработок, полученный им у предыдущих работодателей (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 N 375). Правда, сделать это вы сможете только в том случае, если он предоставит вам справку о заработке со своего предыдущего места работы.

Далее переходим к вопросу, когда выплачиваются суммы по больничному листу.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Срок оплаты больничного листа работодателем определяется так. Сначала у работодателя есть 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности для того, чтобы назначить оплату больничного. А выплату по больничному листу-2019 работодатель должен произвести в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Читайте так же: Образец оформления приказа о назначении материально-ответственного лица – особенности составления

А в какой срок выплачивается больничный лист в регионах, где запущен пилотный проект? Если работодатель вовремя передаст все необходимые сведения для выплаты пособия в ФСС (в течение 5 календарных дней), и в отделении ФСС своевременно будет принято положительное решение о выплате больничных, в 2019 году минимальный срок выплаты по больничному листу составит 15 календарных дней (пп. 3, 9 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 N 294).

Отметим, что установленные сроки выплаты пособий по больничному листу в 2019 году работодателям важно соблюдать, так как при просрочке придется платить компенсацию работникам (ст. 236 ТК РФ).

Как выплачивается больничный лист в 2019 году

Порядок выплаты больничного листа в 2019 году остался прежним. Как было отмечено, выплачивают больничные выплаты вместе с зарплатой (посредством перечисления на банковский счет работника либо путем выдачи из кассы) после удержания НДФЛ из суммы пособия.

Размер пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (подготовлено экспертами компании «Гарант»)

Размер пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам

[3]

Нормативный акт, устанавливающий максимальный и минимальный размеры пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб) / 730 = 2150,68 руб.

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб.) / 730 x 80% = 1720,55 руб.

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб.) / 730 x 60% = 1290,41 руб.

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ)

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб) / 730 = 2150,68 руб.

пособие по временной нетрудоспособности

(718000 руб. + 755000 руб) / 730 = 2017,81 руб.

(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 x 80% = 1614,25 руб.

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 x 60% = 1210,68 руб.

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 = 2017,81 руб.

пособие по временной нетрудоспособности

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 = 1901,37 руб.

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 x 80% = 1521 руб.

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 x 60% = 1140,82 руб.

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 = 1901,37 руб.

пособие по временной нетрудоспособности

(624000 руб.+670000 руб.) / 730

(624000 руб.+670000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(624000 руб.+670000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(624000 руб.+670000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

(568000 руб.+624000 руб.) / 730

(568000 руб.+624000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(568000 руб.+624000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(568000 руб.+624000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

(512000 руб.+568000 руб.) / 730

(512000 руб.+568000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

Читайте так же: Виды страховых пенсий. право на назначение и выплату страховых пенсий

(512000 руб.+568000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(512000 руб.+568000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

(463000 руб.+512000 руб.) / 730

(463000 руб.+512000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(463000 руб.+512000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 276-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(463000 руб.+512000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

(415000 руб.+463000 руб.) / 730

(415000 руб.+463000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+463000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+463000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

(415000 руб.+415000 руб.) / 730

Видео (кликните для воспроизведения).

(415000 руб.+415000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+415000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+415000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

415000 руб. / 365 дней

(415000 руб / 365 дней) x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

[2]

(415000 руб. / 365 дней) x 60%

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

415000 руб. / 365 дней

18 720 рублей в месяц — пособие по временной нетрудоспособности

Федеральный закон от 25 ноября 2008 г. N 216-ФЗ

25 390 рублей в месяц — пособие по беременности и родам

17 250 рублей в месяц — пособие по временной нетрудоспособности

Федеральный закон РФ от 21 июля 2007 г. N 183-ФЗ

23 400 рублей в месяц — пособие по беременности и родам

16 125 рублей в месяц — пособие по временной нетрудоспособности

Федеральный закон от 19 декабря 2006 г. N 234-ФЗ (в редакции Федерального закона от 23 ноября 2007 г. N 266-ФЗ)

23 400 рублей в месяц — пособие по беременности и родам

16 125 рублей в месяц

Федеральный закон от 19 декабря 2006 г. N 234-ФЗ

15 000 рублей в месяц

Федеральный закон от 22 декабря 2005 г. N 180-ФЗ

12 480 рублей в месяц

Федеральный закон от 29 декабря 2004 г. N 202-ФЗ

11 700 рублей в месяц

Федеральный закон от 11 февраля 2002 г. N 17-ФЗ

11 700 рублей в месяц

(с 10 февраля 2003 г.)

Федеральный закон от 11 февраля 2002 г. N 17-ФЗ

Федеральный закон от 8 февраля 2003 г. N 25-ФЗ

11 700 рублей в месяц

Федеральный закон от 11 февраля 2002 г. N 17-ФЗ

85 МРОТ в месяц (пособие по временной нетрудоспособности)

Указ Президента РФ от 15 марта 2000 г. N 508

Примечание: Пособие по беременности и родам по страховым случаям, наступившим в период с 1 января 2011 года по 31 декабря 2012 года (включительно), по заявлению застрахованного лица может быть назначено, исчислено и выплачено по нормам Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ (в редакции, действовавшей до дня вступления в силу Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ), в том числе с применением при определении среднего заработка, исходя из которого исчисляется указанное пособие, предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, установленной Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ в 2010 году

Выплата больничного: сроки выплаты больничного листа, размер

Компенсация по больничному листу представляет собой сумму, выплачиваемую гражданину за период, в который он временно не мог исполнять свои трудовые обязанности.

Согласно Трудовому Кодексу, работник имеет право на получение денежного пособия в случае болезни или травмы, наступившей в период работы на предприятии. Основанием для выплаты служит лист временной нетрудоспособности (больничный лист).

Читайте так же: Гражданско-правовые договоры договор комиссии

Кто имеет право на выплату по больничному листу?

Работодатель обязан выплатить пособие по листу временной нетрудоспособности, вне зависимости от того, как долго работник служит у него. Так, даже если травма или болезнь наступила на следующий день после оформления на работу, работодателю придётся оплатить больничный лист в соответствии с установленными правилами.

На выплату больничного имеют право:

работающие в государственных бюджетных учреждениях (школах, поликлиниках, библиотеках и т.д.);
находящие на государственной или муниципальной службе;
работающие с оформлением трудового договора (формы организации предприятия, предоставившего работу, значения не имеет);
отбывающие воинскую службу (касается только контрактников);
служащие в МВД, ФСБ, налоговой или пожарной службе и т.д.

Выплаты по больничному листу получают лишь те работники, которые трудоустроены официально. При этом работа на государственных предприятиях приравнивается к работе на индивидуального предпринимателя.

Получить у врача больничный лист можно в нескольких ситуациях:

в случае собственного заболевания;
для ухода за заболевшим ребёнком или, в особых случаях, за другим членом семьи;
в случае выхода в декрет;
для ухода за усыновлённым младенцем (в том случае, если ему не исполнилось 3 месяцев);
по причине прохождения необходимого долечивания после болезни в санатории;
в связи с проведением протезирования.

Размер больничного пособия

Объём материальной помощи по листу временной нетрудоспособности зависит от срока, в течение которого в страховой фонд отчислялись проценты с зарплаты. Или, проще говоря, от количества месяцев, отработанных с официальным оформлением:

Граждане, страховой стаж которых не превышает 60 месяцев (или 5 лет), должны получить выплату в размере 60% от своей зарплаты.
Стаж от 61 до 95 месяцев даёт право на больничное пособие в размере 80% от зарплаты.
Право на 100% компенсацию за больничный имеют те работники, которые работают с официальным трудоустройством 96 месяцев и более.

Сумма выплаты рассчитывается на основе трудовых доходов, с которых работодателем были сделаны отчисления в Фонд Социального Страхования (2,9% от начисленной работнику заработной платы). Таким образом, если официальная зарплата составляет 15 500 рублей, а «серая», не проведённая через бухгалтерию – 30 000 рублей, то среднегодовой доход работника будет составлять 186 000 рублей. Соответственно, за 7 дней, проведённых на больничном, работник получит:

1783,56 рубля, если его стаж на официальных местах работы составляет 8 или более лет;
1426,84 рубля в случае стажа от 5 до 8 лет;
1070,17 рубля при работе с официальным трудоустройством менее 5 лет.

Пособие за первые 3 дня нетрудоспособности работодатель оплачивает самостоятельно, а сумму за остальной срок компенсирует ФСС на основании документов, поданных бухгалтерией.

Согласно Трудовому Кодексу, возможность получения компенсации по болезни имеют право и уволившиеся сотрудники, не успевшие найти другую работу. В случае, если на момент начала болезни прошло менее 30 дней после увольнения, бывший работодатель должен будет выплатить ему больничное пособие, сумма которого будет составлять 60% от среднего размера зарплаты. При этом причина расторжения трудового договора роли не играет.

[1]

Расчет пособия по больничному листу

Порядок определения и сроки выплат больничного листа прописаны в ФЗ №255. Пособие по больничному листу рассчитывается на основе среднего дохода за последние 24 рабочих месяца. То есть, выплаты больничного листа, выданного в 2018 году, будут основываться на общей сумме всех зарплат, полученных в 2016 и 2017 годах.

Например, если больничный лист, связанный с рождением ребёнка, был открыт в ноябре 2015 и закрыт в марте 2016, работодатель по просьбе работника обязан выплатить пособие, исходя из среднегодового заработка 2013 и 2014 годов. Перерасчёт в подобных ситуациях делается лишь на основании заявления, поданного в письменной форме и лишь при условии, что объём выплаты по больничному листу изменятся в пользу работника.

Для того, чтобы высчитать размер положенного сотруднику пособия, необходимо сложить все трудовые доходы за предшествующие 24 месяца (при этом учитывается не только зарплата, но и премии и другие денежные поощрения). Полученную сумму необходимо разделить на количество дней в двух годах (730) и умножить на время болезни.

Для примера, сумму пособия за 8 дней для работника с постоянным доходом в 27 000 рублей можно определить по формуле:

(27 000*24*8):730 = 7 101 рубль 36 копеек.

Определить сумму пособия за больничный самостоятельно и без ошибки можно, воспользовавшись онлайн калькулятором.

Расчёт пособия для малооплачиваемых и молодых работников

Для тех сотрудников, чей стаж в ФСС не превышает полугода, оплата больничного листа производится исключительно на основании установленного законом минимального размера оплаты труда (МРОТ), без учёта уровня заработной платы. Точно так же выполняется расчёт пособия для работников со среднегодовым доходом менее уровня МРОТ (7 500 рублей в месяц).

Чтобы рассчитать компенсацию по листу нетрудоспособности для такого работника, необходимо МРОТ разделить на длительность месяца, на который пришлась болезнь, и умножить получившуюся сумму на количество календарных дней, проведённых на больничном.

Для примера, если больничный длительностью 7 дней придётся на май, бухгалтер будет рассчитывать пособие по формуле: (7 500*7):31.

Таким образом, сумма дневного пособия будет составлять 241, 93 рубля, а за весь период нетрудоспособности работнику нужно будет выплатить 1 693,54 рубля.

Если же отпуск по болезни был взят в феврале, длительность которого меньше на 3 дня, сумма пособия будет составлять:

267,85 рублей за сутки;
1875 рублей за весь больничный.

Для листка нетрудоспособности, открытого в одном месяце и закрытого в другом, суммы выплат рассчитываются отдельно за каждый месяц. например, для работника, который не мог выполнять трудовые обязанности с 27 августа по 4 сентября, формула расчёта пособия будет выглядеть так:

(7 500*5) : 31 + (7 500*4) : 30,

Где «5» – количество нерабочих дней в августе и «4» – в сентябре. Соответственно, всего за период болезни человек получит компенсацию в размере 2 281 рубль.

Правила начисления пособия по больничному листу

Согласно закону, срок выплаты компенсации за период нетрудоспособности составляет не более 10 суток с момента закрытия больничного. В то же время, работодатель имеет право выплачивать её не отдельно, а одновременно с авансом или зарплатой. Сотрудник, если он вовремя принёс документ, получит деньги при ближайшей выплате.

В том случае, если работник имеет несколько бланков временной нетрудоспособности за одну болезнь (например, при продлении больничного сверх установленного лимита или переводе с амбулаторного лечения в стационар), крайние сроки выплаты больничного могут быть продлены.

Читайте так же: Обязательный медицинский осмотр при приеме на работу

В действующем законодательстве указано, в какой срок работник должен предоставить в бухгалтерию подтверждение своей нетрудоспособности:

на общих основаниях – в течение 6 месяцев после закрытия больничного;
при выходе на больничный после увольнения – в течение 30 суток.

Выплата больничного пособия производится лишь в том случае, если документ оформлен по всем правилам и предоставлен в указанный срок.

Приказ Минздравсоцразвития №347Н также обязывает работодателя оплатить лист нетрудоспособности, открытый во время оплачиваемого отпуска (а сам отпуск, соответственно, продлить на количество дней, проведённых на больничном).

Сколько можно получить за больничный?

Наивысшая сумма, которую работник может получить по больничному листу, зависит от нескольких факторов:

Максимальной среднедневной зарплаты;
Длительности стажа в страховой компании;
И установленных законом сроков нахождения на больничном.

Сумма денежной компенсации, выплачиваемой по листу нетрудоспособности, не должна быть выше максимального значения заработной платы, размер которого определяется на каждый календарный год отдельно. В случае, если сумма пособия, рассчитанного по общему образцу, будет выше, бухгалтер будет обязан произвести перерасчёт по формуле:

(максимальное значение за 1 год + максимальное значение за 2 год)*срок больничного отпуска):730.

Максимальное среднегодовое значение составляет:

в 2013 году – 568 000 рублей;
в 2014 – 624 000 рублей;
в 2015 – 670 000 рублей;
в 2016 – 718 000 рублей;
в 2017 – 755 000 рублей.

При простейшем подсчёте ясно, что в 2018 году для сотрудника со стабильным окладом 68 000 рублей сумма выплаты по больничному листу за 1 сутки составит 2017.80 рублей, из расчёта:

Среднедневной заработок = (718 000+755 000):730.

Соответственно, за 10 дней болезни такому работнику будет выплачено 20 1780 рублей.

Общая сумма компенсации ограничена сроком, на который врач имеет право выписать больничный лист. Для каждого страхового случая максимальная продолжительность больничного установлена отдельная:

3 суток, вне зависимости от пола работника, для ухода за болеющим подростком старше 15 лет;
15 дней при респираторных заболеваниях;
15 дней для ухода за ребёнком от 7 до 15 лет;
21 при удалении аппендицита;
до 60 дней в случае перелома конечности;
от 2 до 8 месяцев при травме позвоночника;
от 140 до 194 дней при беременности, (конкретный срок зависит от тяжести и времени родов, а также от количества детей);
до 3 месяцев в случае, если уход требуется ребёнку от 0 до 6 лет.

Длительность больничного может быть увеличена по решению медицинской комиссии; в этом случае гражданин получит 2 или более листа нетрудоспособности, каждый из которых будет открыт днём, следующим непосредственно за днём закрытия предыдущего листа.

Таким образом, максимальная выплата по больничному для гражданина с уровнем заработной платы выше среднестатистической и страховым стажем более 8 лет будет составлять в 2017 году:

28 520,55 рублей в случае амбулаторного лечения обычной болезни;
45 632,88 рублей для санаторного лечения;
372 668,52 рубля при максимальной длительности декретного отпуска.

Дороже всего оплачивается производственная травма, однако её сумма должна находиться в пределах 4 максимальных размеров страховых отчислений (в 2017 году эта сумма составляет 72 290 рублей в месяц).

Что нужно каждому знать о пособие по временной нетрудоспособности – правила, сроки, размер больничной выплаты

Ни один человек не застрахован от наступления периодов нетрудоспособности.

Если гражданин имеет официальное место трудоустройства, ему положено пособие за это время.

Понятие выплаты по временной нетрудоспособности конкретно описано в ФЗ-255 от 29.12.2006.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Это быстро и бесплатно!

Понятие кратко

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата трудоустроенным гражданам, предназначенная за период болезни самого застрахованного лица или при уходе за членом семьи, в связи с его заболеванием.

Получить такое денежное обеспечение временной утери работоспособности можно, предоставив работодателю закрытый больничный лист.

Рассчитать больничный лист можно в онлайн калькуляторе на нашем сайте.

Правовое регулирование — перечень законов

Процесс начисления, назначения и выплаты по больничному листу регулируется:

Власти периодически издают законодательные акта, с помощью которых вносятся изменения в действующие положения.

Документы основания

По ст. 13 закона №255 ФЗ о соцстрахе пособия по нетрудоспособности выдаются на основании больничного листка, предоставленного работодателю работником. Других документов не требуется, в том числе заявления о выплате. Порядок заполнения листа.

Дополнительным документом может быть справка о заработке для больничного с прошлых мест работы.

При предоставлении справки формы 182 – Н размер пособия может быть больше, так как будут учтены доходы, полученные в расчетном периоду у других работодателей.

В каких случаях назначается?

Трудоустроенный гражданин вправе рассчитывать на выплату по временной нетрудоспособности в случаях:

заболевание или полученная травма;
уход за нездоровым членом семейства, не обязательно за несовершеннолетним лицом;
пребывание ребенка садовского возраста на карантине, для ухода за ним в этот период;
протезирование в стационаре;
долечивание в санаториях.

Пошаговый процесс начисления суммы по больничному листу

Получение пособия работников заключено в нескольких основных этапах:

Шаг 1. Заболевший официально трудоустроенный гражданин или лицо, осуществляющее уход за нетрудоспособным членом семейства, открывает больничный лист у врача поликлиники или больницы, имеющей на это соответствующее право. Медицинское учреждение заполняет только верхнюю часть документа.
Шаг 2. После окончания заболевания листок нетрудоспособности закрывается и передается работодателю для начисления и оплаты пособия или просто обозначения уважительной причины отсутствия на рабочем месте.
Шаг 3. Бухгалтер-расчетчик работодателя заполняет оставшуюся нижнюю часть документа, совершает расчет пособия, удерживает налог с дохода.
Шаг 4. Оплата производится через кассу предприятия или на банковскую карточку в ближайшую дату выплаты зарплаты совместно с другими положенными суммами.

Вместо больничного работнику могут выдать справку о нетрудоспособности, она является уважительной причиной отсутствия на работе, но не дает права на оплату пособия.

От чего зависит размер?

Размер пособия по листам нетрудоспособности определяется несколькими факторами:

Сумма дохода в расчетном периоде (2 года, предшествующих году открытия листка нетрудоспособности). Если в этом периоде нет заработка, или он меньше, установленного законом минимума, то сумма зависит от МРОТ — примеры расчета из МРОТ.
Стажа: 60% (до 5 лет), 80% (до 8 лет), 100% (свыше 8 лет).
Число дней заболевания.
Установленных ограничений по годовому доходу. Для исчисления пособия в 2019 году, во внимание берут ограничения: 2017 – 755 тысяч рублей, 2018 – 815 тысяч рублей. При исчислении среднего заработка бухгалтер вправе взять суммы, не более обозначенных. Если, например, работник за 2017 год заработал 800 тысяч рублей, в расчет можно взять только 755 тысяч рублей. Размер максимального пособия в 2019 году.

Читайте так же: Права педагогических работников

При расчете пособия относительно ухода за детьми размер выплаты зависит также от способа лечения отпрыска.

Стационарное лечение детей совместно с родителями оплачивается на основании процента по стажу застрахованного лица. При лечении на дому, первые 10 дней подлежат оплате в зависимости от стажа, остальные дни 50%.

При этом в больницу ребенка могут положить совместно с родственником только до пятнадцати лет.

Условия назначения

Условия назначения пособий по нетрудоспособности утверждены статьей 6 ФЗ-255:

Причины оформления больничного листа	Условия и сроки
При утрате трудоспособности по причине заболевания или травмы:	При заболевании туберкулезом – весь период; Инвалид – не более 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев за год. При обычном заболевании или травме – 10 дней, далее по решению врачебной комиссии. Трудоустроенным гражданам, трудящимся по срочным договорам сроком менее 6 месяцев – максимум 75 календарных дней.
Протезирование:	В стационаре по медицинским показаниям – за весь период лечения.
Уход за больным членом семейства:	За малышом до 7 лет – 60 дней за год, если заболевание входит в специальный список – максимум 90 дней. За ребенком от 7 до 15 лет – 15 дней за раз, 45 дней за год. За инвалидом до совершеннолетия – 120 дней за год. За ВИЧ-инфицированными детьми до их совершеннолетием – весь период. На период карантина в саду – весь период; Остальные случаи ухода – 7 дней за раз, максимум 30 дней за год.

За чей счет выплачиваются средства?

Из чьих средств идет оплата листков нетрудоспособности определяется статьей 3 закона о социальном страховании №255 ФЗ.

Когда заболевает застрахованное лицо:

первые 3 дня оплачиваются за счет работодателя;
остальные дни оплачивает фонд соцстраха.

Во всех остальных случаях пособие по временной нетрудоспособности полностью оплачивается за счет соцстраха. Например, если взят больничный лист относительно ухода за заболевшим ребенком.

Сроки выплаты работодателем в 2019 году

После фактического поступления листка нетрудоспособности работодателю, им производится начисление пособия на протяжении десяти дней.

Непосредственная его выплата происходит в ближайший день перечисления заработной платы.

Обратиться за выплатой человек вправе на протяжении шести месяцев после закрытия больничного листа.

Также есть возможность получить пособие по своей нетрудоспособности, если лист открыт на протяжении 30 дней с момента увольнения — как взять больничный после увольнения. На получение денежного обеспечения по уходу за детьми, это условие не распространяется.

Если в установленный законом срок застрахованное лицо не обратилось к работодателю, но у него есть уважительные причины, решение о выплате принимает соцстрах.

Список таких причин регламентирован приложением к приказу Минсоцразвития №74.

Возможно ли оформление без обеспечения оплаты?

Закон определяет, что оплате подлежит определенное количество дней.

Листок нетрудоспособности не только основание для начисления пособия, но и уважительная причина неявки на работу.

Поэтому оформление его без назначения пособия вполне возможно.

Например, по уходу за больным ребенком до 7 лет за год оплачивается только 60 дней.

Когда этот лимит превышен, работнику пособие по больничному листу не выплачивается, но листок нетрудоспособности ему все — равно положен.

Он должен предъявить его работодателю с целью оправдания отсутствия на месте труда в положенное время.

Если пособие работник получает по основному месту работы, а по совместительству нет, для работодателя по совместительству этот документ будет только уважительной причиной отсутствия на месте труда. Например, когда, человек недавно устроен в качестве совместителя.

Когда есть право отказа у ФСС?

Закон о соцстрахе определяет основания для отказа в назначении оплаты застрахованному лицу:

умышленное причинение вреда здоровью, подтвержденное решением суда;
наступление нетрудоспособности после совершения преступления.

Только при наличии таких факторов, человек может остаться без денежного обеспечения.

Полезное видео

Вопросы, связанные с начислением и выплатой пособия по временной нетрудоспособности, подробно рассмотрены в данном видео:

Сделаем основные выводы по настоящей объемной теме:

Пособия назначаются на основании предоставленных работодателю больничных листов.
Справка 182 – Н позволяет увеличить размер оплаты, если в расчетном периоде, застрахованный гражданин трудился в других организациях.
Получить денежное обеспечение можно по причине своей болезни либо при фактическом уходе за заболевшим членом семейства.
Размер выплаты зависит от среднего дневного заработка, стажа застрахованного лица и числа дней заболевания.
Законом установлены лимиты по заработку, который можно взять для исчисления среднего дохода.
Допускается выдача больничного листа без назначения пособия, тогда он служит только причиной невыхода на работу.
Застрахованное лицо может остаться без обеспечения в предусмотренных законом случаях.
Начисление нужно провести в срок до 10 дней с момента поступления работодателю документов.
Выплата денежных средств осуществляется совместно с ближайшей заработной платой через кассу организации либо путем перечисления на банковский счет.

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

Видео (кликните для воспроизведения).

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Источники

Болдырев, В. А. Конструкция юридического лица несобственника. Опыт цивилистического исследования / В.А. Болдырев. — М.: Статут, 2012. — 368 c.
Подхолзин, Б.А. Договоры, обязательства, сделки. Юридический комментарий. Судебная практика. Образцы договоров / Б.А. Подхолзин. — М.: Ось-89, 2014. — 350 c.
Владимиров Л. Л. Е. Владимиров. Защитительные речи и публичные лекции; Издание П. В. Каменского — М., 2010. — 497 c.

Что нужно каждому знать о пособие по временной нетрудоспособности – правила, сроки, размер больнично

Оценка 5 проголосовавших: 1

Сергей Копылов

Я работаю юристом-консультантом в юридической конторе города Москва уже более 11 лет. По образованию, я тоже юрист. За время своей работ, я изучил множество юридических законов и столкнулся с различными проблемами в этой области. Поэтому имею большой опыт в данной сфере.